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अधिकार और ज़िम्मेदारियाँ

Aetna Better Health® of New York सदस्य के रूप में आपके पास अधिकार और ज़िम्मेदारियाँ हैं। अपनी सदस्य हैंडबुक के लिए अपना सामग्री और फ़ॉर्म पेज देखना सुनिश्चित करें। उसके भीतर, आपको अपने पूरे अधिकार ओर ज़िम्मेदारियाँ मिल जाएँगे।

 

सामग्री और फ़ॉर्म पेज

आपके अधिकार

  • आपको चिकत्सकीय रूप से आवश्यक देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है। 

  • आपको समय पर देखभाल और सेवाएँ पाने का अधिकार है। 

  • आपको अपने चिकित्सकीय रिकॉर्ड और जब आपको उपचार मिलता है उसके बारे में गोपनीयता का अधिकार है। 

  • आपको उपलब्ध उपचार विकल्पों और आसान तरीके और भाषा में विकल्पों को जानकारी पाने का अधिकार है।  

  • आपको उस भाषा में जानकारी पाने का अधिकार है जिसे आप समझते हैं; आप मौखिक अनुवाद सेवाएँ निःशुल्क ले सकते हैं। 

  • आपको उपचार की शुरुआत के पहले सूचित सहमति देने के लिए आवश्यक जानकारी पाने का अधिकार है। 

  • आपको सम्मान और गरिमा के साथ व्यवहार किए जाने का अधिकार है। 

  • आपको अपने चिकित्सकीय रिकॉर्ड की प्रति प्राप्त करने और यह पूछने का अधिकार है कि रिकॉर्ड को संशोधित या सही किया जाए।  

  • आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल के बारे में निर्णयों में भाग लेने का अधिकार है, जिसमें उपचार से मना करने का अधिकार शामिल है। 

  • आपको किसी भी प्रकार की रोक या अलगाव से मुक्त रहने का अधिकार है जिसका उपयोग नियंत्रण, अनुशासन, सुविधा, या प्रतिशोध के साधन के रूप में किया जाता हो। 

  • आपको लिंग, नस्ल, स्वास्थ्य की स्थिति, रंग, आयु, राष्ट्रीय मूल, यौन अभिविन्यास, वैवाहिक स्थिति, या धर्म की परवाह किए बिना देखभाल पाने का अधिकार है। 

  • आपको यह बताए जाने का अधिकार है कि आपके प्रबंधित लंबी अवधि की देखभाल के प्लान से आपके लिए आवश्यक सेवाएँ कहाँ, कब, और कैसे पाना है, जिसमें यह शामिल है कि कवर किए गए नेटवर्क के बाहर के लाभ आपको कैसे मिल सकते हैं, यदि वे प्लान नेटवर्क में उपलब्ध न हों।  

  • आपको न्यूयॉर्क राज्य स्वास्थ्य विभाग या आपके स्थानीय सामाजिक सेवा विभाग में शिकायत करने का अधिकार है। 

  • आपको, जहाँ उचित हो वहाँ न्यूयॉर्क राज्य निष्पक्ष सुनवाई प्रणाली और/या न्यूयॉर्क राज्य बाहरी अपील का उपयोग करने का अधिकार है। 

  • आपको अपनी देखभाल और उपचार के बारे में आपकी ओर से बोलने के लिए किसी व्यक्ति को नियुक्त करने का अधिकार है। 

  • आपको प्रतिभागी ओम्बड्समैन प्रोग्राम से सहायता लेने का अधिकार है। 

आपकी ज़िम्मेदारियाँ

  • कवर की गई सेवाओं को Aetna Better Health of New York के माध्यम से प्राप्त करना। 

  • नेटवर्क प्रदाताओं के उपलब्ध होने की सीमा तक कवर की गई सेवाओं के लिए Aetna Better Health of New York नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करना। 

  • कवर की गई सेवाओं के लिए पूर्व अनुमति प्राप्त करना, पूर्व-स्वीकृत कवर की गई सेवाओं को छोड़कर या आपात स्थितियों में; यदि आपके स्वास्थ्य की स्थिति में कोई बदलाव हो तो आपके फ़िज़िशियन से मिलना। 

  • अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ पूरी और सटीक स्वास्थ्य जानकारी को साझा करना।  

  • अपने स्वास्थ्य में किसी भी प्रकार के बदलावों के बारे में Aetna Better Health of New York स्टाफ़ को सूचित करना, और यदि आप निर्देशों को समझते नहीं हैं या उनका पालन करने में असमर्थ हों तो इसके बारे में बताना। 

  • Aetna Better Health of New York स्टाफ़ द्वारा (आपके इनपुट के साथ) सुझाए गए देखभाल के प्लान का पालन करना। 

  • Aetna Better Health of New York स्टाफ़ के साथ सहयोग करना और सम्मानपूर्वक ढंग से पेश आना और Aetna Better Health of New York स्टाफ़ के साथ नस्ल, रंग, राष्ट्रीय मूल, धर्म, लिंग, आयु, मानसिक या शारीरिक क्षमता, यौन अभिविन्यास, या वैवाहिक स्थिति के कारण भेदभाव न करना। 

  • कवर न की गई या गैर-पूर्व-स्वीकृत सेवाएँ प्राप्त करने के दो व्यवसाय दिनों के भीतर Aetna Better Health of New York को सूचित करना।  

  • Aetna Better Health of New York स्वास्थ्य देखभाल टीम को इस बारे में पहले से सूचित करना जब भी आप वे सेवाएँ या देखभाल प्राप्त करने के लिए घर पर नहीं रहेंगे जिनकी व्यवस्था आपके लिए की गई है। 

  • सेवा क्षेत्र से स्थायी रूप से बाहर चले जाने से पहले, या सेवा क्षेत्र से लंबी अवधि की किसी भी अनुपस्थिति के बारे में Aetna Better Health of New York को सूचित करना। 

  • यदि आप उपचार से मना करते हैं या अपने देखभालकर्ता के निर्देशों का पालन नहीं करते हैं, तो आपके कार्य।

  • अपने वित्तीय दायित्वों को पूरा करना।  

हमें कॉल करें

सदस्य सेवाओं से संपर्क करके आप अपने अधिकारों और ज़िम्मेदारियों के बारे में अधिक पता कर सकते हैं। बस 1-855-456-9126 (TTY: 711) पर कॉल करें। हम दिन में 24 घंटे, सप्ताह में 7 दिन आपके लिए यहां मौजूद हैं।

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