चिकित्सकीय
प्रबंधन

हमारा लक्ष्य गुणवत्तापूर्ण देखभाल तक पहुंच में सुधार करना और अनावश्यक चिकित्सा लागत से बचना है। हम जटिल, दीर्घकालिक और भयावह मामलों सहित विशेष स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं वाले सदस्यों के लिए चिकित्सा संसाधनों के कुशल उपयोग में सहायता करने का प्रयास करते हैं।
 

हमारे सभी सदस्यों के पास एक देखभाल प्रबंधन टीम है। देखभाल प्रबंधन टीम का लक्ष्य प्रत्येक सदस्य को उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य जोखिमों और अपूर्ण आवश्यकताओं के आधार पर सहायता प्रदान करना है। प्रत्येक सदस्य को एक देखभाल प्रबंधक नियुक्त किया जाता है। वे चिकित्सा प्रबंधन टीम का हिस्सा हैं। और उनका काम यह सुनिश्चित करना है कि सदस्यों को उनकी ज़रूरत की सभी देखभाल और सेवाएं मिलें।

एक एकीकृत देखभाल प्रबंधक प्रत्येक सदस्य के लिए प्रारंभिक व्यापक जोखिम मूल्यांकन करेगा। इससे सदस्य की चिकित्सा, व्यवहारिक स्वास्थ्य और जैव-मनोसामाजिक स्थिति निर्धारित होती है। इसके बाद देखभाल प्रबंधक सदस्य, सदस्य के परिवार, प्राथमिक देखभाल प्रदाता और उनके अन्य प्रदाताओं के साथ मिलकर गुणवत्ता-केंद्रित, लागत-प्रभावी देखभाल योजना तैयार करता है।

देखभाल प्रबंधन के बारे में अधिक जानकारी

UM का उद्देश्य स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों के उपयोग का प्रबंधन करना है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सदस्यों को सबसे अधिक चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त और लागत प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल मिले। लक्ष्य? चिकित्सा परिणामों में सुधार करना।

UM टीम प्रदाताओं की मदद करेगी:

• फ़ैक्स या प्रदाता पोर्टल
• क्लिनिकल ​​दिशानिर्देशों की समीक्षा करें और सहकर्मी-से-सहकर्मी समीक्षाओं के लिए अनुरोध करें
• अस्पताल या सुविधा छोड़ने वाले सदस्यों के लिए डिस्चार्ज योजनाओं की पहचान करें